1. 商業(yè)健康保險(xiǎn)與社保醫(yī)保有什么區(qū)別?

2. 如何選擇適合自己的商業(yè)健康保險(xiǎn)?

3. 商業(yè)健康保險(xiǎn)的保費(fèi)是怎么計(jì)算的?

4. 商業(yè)健康保險(xiǎn)可以續(xù)保嗎?

5. 出險(xiǎn)后如何申請(qǐng)理賠?


商業(yè)健康保險(xiǎn)有哪些種類(lèi)?據(jù)了解,商業(yè)健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,保證被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時(shí)的直接費(fèi)用或間接損失獲得補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn),包括疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、收入保障保險(xiǎn)和長(zhǎng)期看護(hù)保險(xiǎn)。

商業(yè)健康保險(xiǎn)的分類(lèi)

1.按投保人的數(shù)量分類(lèi):個(gè)人健康保險(xiǎn)和團(tuán)體健康保險(xiǎn)

2.按投保時(shí)間長(zhǎng)短分類(lèi):短期健康保險(xiǎn)和長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)

3.按保險(xiǎn)責(zé)任分類(lèi):疾病保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),失能收入保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)

4.按給付方式分類(lèi):費(fèi)用型保險(xiǎn)(就是補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用)、津貼型保險(xiǎn)(就是定額給付)和提供服務(wù)產(chǎn)品(保險(xiǎn)人直接參與了醫(yī)療服務(wù)的提供,可依據(jù)被保險(xiǎn)人的需求而提供相應(yīng)的服務(wù))

保險(xiǎn)專(zhuān)家指出,商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品有哪些種類(lèi)?具體的劃分辦法如下:

1、按照保障范圍分類(lèi)

根據(jù)保障范圍的不同,健康保險(xiǎn)產(chǎn)品通??梢苑譃獒t(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)和失能收入損失保險(xiǎn)及長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。

醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)是指對(duì)被保險(xiǎn)人在因疾病或意外事故所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的支出給予賠付的保險(xiǎn),簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)中補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用一般包括門(mén)診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用和各種檢查費(fèi)用等。

失能收入損失保險(xiǎn)主要補(bǔ)償因疾病或意外傷害事故所導(dǎo)致的收入損失,即當(dāng)被保險(xiǎn)人因遭受傷害或意外傷害而暫時(shí)或永久失能無(wú)法工作時(shí),可以得到定期的收入補(bǔ)償。收入的補(bǔ)償通常采用按月支付固定津貼的方式進(jìn)行給付。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),是以被保險(xiǎn)人失去日常生活能力后,產(chǎn)生護(hù)理需求為給付保險(xiǎn)金條件的健康保險(xiǎn)。喪失日常生活能力的原因一般是疾病、意外或者年老等。

2、按照承保對(duì)象分類(lèi)

根據(jù)承保對(duì)象的不同,健康保險(xiǎn)產(chǎn)品可以分為個(gè)人健康保險(xiǎn)和團(tuán)體健康保險(xiǎn)。個(gè)人健康保險(xiǎn)是以單個(gè)自然人為投保人的健康保險(xiǎn),團(tuán)體健康保險(xiǎn)是以團(tuán)體法人為投保人、團(tuán)體成員為被保險(xiǎn)人的健康保險(xiǎn)。在美國(guó),大多數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)都是以團(tuán)體健康保險(xiǎn)的形式承保。

3、按照給付方式分類(lèi)

根據(jù)給付方式可以將健康保險(xiǎn)產(chǎn)品分為定額給付型、津貼給付型、費(fèi)用補(bǔ)償型和提供服務(wù)方式型。

4、按照合同形式分類(lèi)

按照合同形式分為主險(xiǎn)合同和附加險(xiǎn)合同。主險(xiǎn)合同是指健康保險(xiǎn)可以獨(dú)立出單,承保由于意外事故或疾病造成的收入損失或醫(yī)療費(fèi)用,或者同時(shí)承保這兩類(lèi)損失。附加險(xiǎn)合同是指健康保險(xiǎn)不能單獨(dú)出單,只能作為附加險(xiǎn)種出單。