醫(yī)療保險個人賬戶月?lián)芨额~
醫(yī)療保險個人賬戶是國家為參保職工開設(shè)的個人賬戶，用于支付參保人特定的醫(yī)療費用。2023年起，醫(yī)療保險個人賬戶月?lián)芨额~按照本人基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)的2%確定。具體撥付金額如下：
每月?lián)芨额~計算公式
每月?lián)芨额~=本人基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)×2%
常見問題
1. 什么是醫(yī)療保險個人賬戶？
醫(yī)療保險個人賬戶是參保職工的個人賬戶，用于支付醫(yī)療費用，如門診就醫(yī)、購藥等，個人不得提取賬戶內(nèi)的資金。
2. 誰有資格擁有醫(yī)療保險個人賬戶？
參加職工基本醫(yī)療保險的職工個人均有資格擁有醫(yī)療保險個人賬戶。
3. 醫(yī)療保險個人賬戶的資金來源是什么？
醫(yī)療保險個人賬戶的資金來源于參保職工基本醫(yī)療保險繳費基金，按照繳費基數(shù)的一定比例撥入。
4. 2023年醫(yī)療保險個人賬戶月?lián)芨额~是多少？
2023年醫(yī)療保險個人賬戶月?lián)芨额~按照本人基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)的2%確定。
5. 醫(yī)療保險個人賬戶的資金可以提取嗎？
醫(yī)療保險個人賬戶的資金不得提取，只能用于支付醫(yī)療費用。
6. 醫(yī)療保險個人賬戶余額不足時怎么辦？
在醫(yī)療保險個人賬戶余額不足時，超出部分由統(tǒng)籌基金支付。
7. 醫(yī)療保險個人賬戶的資金可以累積嗎？
醫(yī)療保險個人賬戶的資金可以累積，余額逐年結(jié)轉(zhuǎn)。
具體享受的醫(yī)療保險待遇，請您登陸廈門市人力資源和社會保障局 ”—社會保障—服務(wù)指南—社會保險—醫(yī)療保險—“2014年度本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用個人負(fù)擔(dān)比例對照表”、“2014年度外來從業(yè)人員醫(yī)療保險劃撥與待遇” 、“2014年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費自付比例簡明表”、“2014年度大學(xué)生、未成年人醫(yī)療費自付比例簡明表”上有詳細(xì)說明。
案例：2014年度外來從業(yè)人員醫(yī)療保險劃撥與待遇
繳費基數(shù)：上年度全市職工月平均工資×60％ =2793.00元
繳費比例：6%，共計167.58元，其中，單位4%，繳納111.72 元，個人2%，繳納55.86 元
醫(yī)療保險待遇
1.門診醫(yī)療費：先由個人賬戶支付，個人賬戶支付完，在個人支付限額內(nèi)的醫(yī)保范圍內(nèi)費用由醫(yī)保統(tǒng)籌支付70%，個人自付30%。
2.住院醫(yī)療費：每次住院先由個人醫(yī)療賬戶、本人健康賬戶、家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)的資金或現(xiàn)金支付住院級別的住院起付標(biāo)準(zhǔn)，其余在個人支付限額內(nèi)的醫(yī)保范圍內(nèi)費用由醫(yī)保統(tǒng)籌支付85%，個人現(xiàn)金自付15%。
3.連續(xù)參保2年以上的外來從業(yè)人員，享受本市城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險的大額醫(yī)療費用保障待遇（本市城鎮(zhèn)職工本年度補(bǔ)充保險賠付最高限額為40萬元，其中個人負(fù)擔(dān)5％）；
4.外來從業(yè)人員本年度購藥資金為200元，該資金按月劃入?yún)⒈Ｈ藛T的健康賬戶。參保人員在每個社保年度內(nèi)，使用本人健康賬戶支付定點藥店的費用，累計金額不得超過5000元，其中用于購買藥品及消殺產(chǎn)品的累計金額，每月不得超過200元。