天津市醫(yī)保星級藥店管理辦法(試行)
問:什么是醫(yī)保星級藥店?
答:醫(yī)保星級藥店是指通過醫(yī)保部門綜合評審,達到一定標準,提供規(guī)范、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保定點零售藥店服務(wù),并被評定為一星級或二星級的藥店。
如何評定醫(yī)保星級藥店?
問:如何評定醫(yī)保星級藥店?
答:醫(yī)保星級藥店評定采取申報和評審相結(jié)合的方式進行,評審內(nèi)容包括基本條件、服務(wù)能力、質(zhì)量管理、藥品管理、信息管理等方面,符合相應(yīng)星級的評審標準的藥店,經(jīng)評審通過后,授予相應(yīng)的醫(yī)保星級藥店稱號。
醫(yī)保星級藥店有哪些優(yōu)勢?
問:醫(yī)保星級藥店有哪些優(yōu)勢?
答:醫(yī)保星級藥店將享受優(yōu)先推薦、政策扶持、服務(wù)優(yōu)化等多項優(yōu)勢,如優(yōu)先推薦進入醫(yī)保定點藥店目錄,優(yōu)先納入醫(yī)保支付范圍,享受專屬服務(wù)專線、信息優(yōu)先推送等服務(wù)。
醫(yī)保星級藥店要承擔哪些義務(wù)?
問:醫(yī)保星級藥店要承擔哪些義務(wù)?
答:醫(yī)保星級藥店應(yīng)當自覺遵守相關(guān)法律法規(guī)和政策要求,不得發(fā)生違規(guī)違法行為,需持續(xù)提升自身服務(wù)質(zhì)量和管理水平,配合醫(yī)保部門開展監(jiān)督檢查,接受醫(yī)保部門的指導和管理。
醫(yī)保星級藥店在藥品價格方面有何優(yōu)勢?
問:醫(yī)保星級藥店在藥品價格方面有何優(yōu)勢?
答:醫(yī)保星級藥店需嚴格執(zhí)行國家和天津市藥品價格相關(guān)規(guī)定,不得擅自加價或降價,同時,藥店應(yīng)充分利用自身優(yōu)勢,在保證藥品質(zhì)量的前提下,通過多種方式降低藥品價格,為患者提供更多實惠。
津人社局發(fā)〔2018〕61號
各區(qū)人力資源和社會保障局、市場和質(zhì)量監(jiān)督管理局,市社會保險基金管理中心,各有關(guān)零售藥店:
現(xiàn)將《天津市醫(yī)保星級藥店管理辦法(試行)》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
市人力社保局市市場監(jiān)管委
2018年10月31日
天津市醫(yī)保星級藥店管理辦法(試行)
第一章總則
第一條為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,保障患者多渠道購藥和享受優(yōu)質(zhì)服務(wù),切實滿足人民群眾合理用藥需求,依據(jù)《天津市人民政府辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)藥品供應(yīng)保障的實施意見》(津政辦發(fā)〔2018〕4號)、《市人力社保局關(guān)于實施維護參保人員基本用藥權(quán)益有關(guān)措施的通知》(津人社局發(fā)〔2018〕2號)有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條本辦法所稱醫(yī)保星級藥店,是指符合市人力社保部門確定的醫(yī)保星級藥店評定標準,具有良好的市場信譽和為民服務(wù)意識,實行嚴格的醫(yī)保監(jiān)管舉措,通過評定后加掛醫(yī)保星級藥店專用標牌的醫(yī)保定點零售藥店。
第三條市人力社保行政部門負責制定全市醫(yī)保星級藥店的管理政策和評定標準,并指導和監(jiān)督具體實施工作。
市市場監(jiān)管部門負責組織對醫(yī)保星級藥店的監(jiān)督管理,并協(xié)助做好醫(yī)保星級藥店評定等工作。
市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱“經(jīng)辦機構(gòu)”)負責醫(yī)保星級藥店的評定和日常協(xié)議管理工作,具體細則由經(jīng)辦機構(gòu)另行制定。
醫(yī)療保險監(jiān)督檢查機構(gòu)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和本辦法規(guī)定,負責醫(yī)保星級藥店的監(jiān)督管理。
第二章申請條件與評定流程