陜西省將17種國(guó)家談判抗癌藥納入醫(yī)保支付范圍**
根據(jù)陜西省醫(yī)療保障局關(guān)于將17種國(guó)家談判抗癌藥納入醫(yī)保支付范圍的通知，自2023年2月1日起，陜西省參保人購(gòu)買(mǎi)以下17種國(guó)家談判抗癌藥時(shí)，將享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。
哪些抗癌藥納入醫(yī)保支付范圍？**
17種納入醫(yī)保支付范圍的國(guó)家談判抗癌藥包括：阿貝西利、阿帕替尼、恩莎替尼、?？颂婺帷W希替尼、普納布林、索拉菲尼、達(dá)拉菲尼、特拉西替尼、恩美曲妥珠單抗、曲妥珠單抗、帕尼單抗、貝伐珠單抗、雷莫蘆單抗、費(fèi)尼妥英鈉、雷帕霉素和阿托伐他汀鈣。
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少？**
參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)上述抗癌藥后，可按照規(guī)定比例享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)參保類(lèi)型和藥品類(lèi)別有所差異，具體報(bào)銷(xiāo)比例可咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
報(bào)銷(xiāo)條件有哪些？**
參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)抗癌藥時(shí)，需要滿(mǎn)足以下條件：1. 持有效醫(yī)?？?；2. 持有醫(yī)生開(kāi)具的處方；3. 藥品屬于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的國(guó)家談判抗癌藥。
哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以報(bào)銷(xiāo)？**
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)只能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)，并與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂合同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
報(bào)銷(xiāo)流程如何？**
參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)抗癌藥后，可憑處方和醫(yī)?？ㄖ苯酉蛩幏恐Ц端幤焚M(fèi)用。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將根據(jù)報(bào)銷(xiāo)比例，將參保人應(yīng)享受的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用劃入?yún)⒈Ｈ说尼t(yī)保賬戶(hù)。
有何注意事項(xiàng)？**
參保人在使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)抗癌藥時(shí)，需要注意以下事項(xiàng)：1. 按照醫(yī)生指導(dǎo)用藥，不得擅自調(diào)整用藥劑量或停藥；2. 妥善保管處方和醫(yī)?？?，避免丟失；3. 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息為準(zhǔn)，參保人應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
各市（區(qū)）人力資源和社會(huì)保障局：
為切實(shí)減輕參?；颊哂盟庁?fù)擔(dān)，根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于將17種抗癌藥納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類(lèi)范圍的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2018〕17號(hào)）要求，結(jié)合我省實(shí)際，統(tǒng)一將國(guó)家談判的阿扎胞苷等17種抗癌藥（以下簡(jiǎn)稱(chēng)17種抗癌藥）納入我省醫(yī)保支付范圍。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、嚴(yán)格落實(shí)時(shí)限要求
將17種抗癌藥（品種及標(biāo)準(zhǔn)詳見(jiàn)附件）經(jīng)談判后納入醫(yī)保支付范圍，是深入貫徹落實(shí)總書(shū)記讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民重要論述要求、李克強(qiáng)總理有關(guān)抗癌藥降價(jià)批示精神的重要舉措，對(duì)于提高患者對(duì)創(chuàng)新藥物的可及性，保障群眾健康需求，提升醫(yī)?；鹗褂眯视兄匾饬x。各地要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保11月底前執(zhí)行，讓談判成果社會(huì)效益最大化，讓廣大參?；颊邔?shí)實(shí)在在享受到醫(yī)保改革的紅利。
二、嚴(yán)格執(zhí)行支付標(biāo)準(zhǔn)
17種抗癌藥統(tǒng)一按照我省乙類(lèi)藥品管理，各地要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和支付范圍限制，不得將談判藥品調(diào)出目錄，不得調(diào)整限定支付范圍。醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ藛T共同支付的全部費(fèi)用，各統(tǒng)籌地區(qū)要根據(jù)基金承受能力等因素綜合確定醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ藛T分擔(dān)比例。同時(shí)，要做好與36種談判藥品的銜接，保證政策的統(tǒng)一性和延續(xù)性，并采取措施保障異地就醫(yī)患者的待遇享受。規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期截至2020年11月30日，有效期滿(mǎn)后按照醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。有效期內(nèi)，如有通用名稱(chēng)藥物(仿制藥)上市，省廳將根據(jù)國(guó)家調(diào)整的藥品支付標(biāo)準(zhǔn)另行調(diào)整通知。