新生兒醫(yī)療保險報銷常見問題
新生兒醫(yī)療保險是保障新生兒在出生后一定時期內(nèi)獲得必要醫(yī)療服務(wù)的保險制度。為了幫助您更好地了解新生兒醫(yī)療保險的報銷，我們整理了以下常見問題和解答：
哪些費用可以報銷？
根據(jù)各地政策的不同，新生兒醫(yī)療保險一般可以報銷新生兒出生后一定時期內(nèi)（通常為出生至出生后28天）因疾病或意外事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用，包括住院費、醫(yī)藥費、檢查費等。
報銷比例是多少？
新生兒醫(yī)療保險的報銷比例因地區(qū)而異。一般情況下，基本醫(yī)療保險報銷比例在50%至80%之間，大病保險報銷比例可達(dá)90%以上。具體報銷比例請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門。
如何辦理報銷手續(xù)？
新生兒醫(yī)療保險報銷需要提供醫(yī)院出具的醫(yī)療費用清單、診斷證明、出生證明等相關(guān)材料。您可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門或指定報銷點辦理報銷手續(xù)。
報銷需要哪些材料？
辦理報銷手續(xù)時，需要提供以下材料：新生兒出生證明、父母身份證、新生兒醫(yī)療費用清單、診斷證明、住院記錄等相關(guān)材料。具體所需材料清單請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門。
報銷時限是什么？
新生兒醫(yī)療保險報銷一般有限時要求。例如，有些地區(qū)規(guī)定新生兒醫(yī)療費用必須在新生兒出生后一定期限內(nèi)（如3個月或6個月）報銷。請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門了解具體報銷時限。
新生兒醫(yī)療保險報銷
廈門新生兒醫(yī)療保險報銷常見問題
1、辦理報銷需要帶哪些材料：
（1）門診發(fā)票原件；門診發(fā)票上無具體診療項目與藥品項目的（須項目包含單價與數(shù)量），或項目不完整的，須提供完整門診醫(yī)療費清單；
（2）住院發(fā)票原件；住院醫(yī)療費匯總清單；出院小結(jié)或記錄（中途結(jié)賬提供階段小結(jié)，死亡者提供死亡小結(jié)或記錄）；
（3）參保人社會保障卡；
（4）參保人本人或代理人的廈門本地且具有銀聯(lián)標(biāo)志的儲蓄卡或借記卡（中信、民生、招商銀行及信用卡除外）；
（5）非參保人本人前來辦理的，須提供代理人身份證原件及復(fù)印件；
（6）發(fā)票姓名為母親或父親姓名后加“之子”或“之女的，須提供出生證原件、復(fù)印件（出生證原件應(yīng)先填寫新生兒姓名再復(fù)印）；
（7）發(fā)票姓名既非參保新生兒姓名、亦非為母親或父親姓名后加“之子”或“之女的，須到醫(yī)院更改，并在修改處多加蓋一個醫(yī)院公章；其收費清單、出院小結(jié)等憑證的姓名應(yīng)同時更改；
（8）母親生產(chǎn)住院時，新生兒的相關(guān)費用，醫(yī)院單獨為新生兒開具發(fā)票及匯總清單的，可以報銷，但須提供母親的出院小結(jié)（或記錄）；
（9）若醫(yī)療費用橫跨兩個社/醫(yī)保年度，還須將費用清單按年度分開。例如：2012年6月15日入院，7月10日出院，在參保人兩個醫(yī)保年度均有繳費的情況下，還必須將匯總清單按年度分為兩份：6月15日至6月30的費用總清單一份，7月1日至7月10日的費用總清單一份，如此方可辦理報銷。
2、新生兒醫(yī)療保險報銷有時間限制嗎?
有的。所有參保人員在一個基本醫(yī)療保險年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用必須在下一個醫(yī)年度開始后的3個月內(nèi)（即9月30日前）報銷完畢；參保人員死亡的，其親屬應(yīng)在3個月內(nèi)結(jié)清醫(yī)療費；除不可抗力因素外，逾期辦理的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予結(jié)算醫(yī)療費用。
基本醫(yī)療保險年度的概念參見第一條。如發(fā)生在2011年7月1日至2012年6月30日的醫(yī)療費用，應(yīng)該在2012年9月30日前前來辦理，逾期則不予報銷。
3、申報參保時間與繳費時間會影響新生兒醫(yī)療費用的報銷嗎?
有影響。繳納了一個醫(yī)保年度的費用，并不意味著整個醫(yī)保年度期間的醫(yī)療費用都可以報銷。具體要求如下：
（1）新生兒自出生之日起三個月內(nèi)到戶籍所在區(qū)地稅部門成功辦理了參保手續(xù)、并在次月將相應(yīng)保險費繳納到地稅賬戶者，自出生起所發(fā)生的醫(yī)療費用可以納入醫(yī)保報銷范圍。
（2）出生超過三個月之后才辦理參保的，并在申報參保次月將相應(yīng)保險費繳納到地稅賬戶者，本年度內(nèi)自參保之月起的醫(yī)療費用可以納入醫(yī)保報銷范圍。
（3）出生三個月之后才辦理參保，當(dāng)月或次月未將相應(yīng)保險費繳納到地稅賬戶者，從保險費繳納到地稅賬戶之月起所發(fā)生的醫(yī)療費用才能報銷。
特別提醒：每年5、6月份出生的寶寶，通常在申報參保時已過7月1日，跨越了兩個醫(yī)保年度，因此在申報參保時應(yīng)注意繳納兩個醫(yī)保年度的費用，才能自出生之日起享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。如2012年5月出生的寶寶,8月31日前成功申報參保，往往只繳納2012醫(yī)保年度（7月1日起）的費用,這樣會造成寶寶2012年5、6兩月（屬2011醫(yī)保年度）的費用無法報銷。
請及時為您的寶寶參保和繳費，讓小寶寶一落地就能沐浴在社會保障的陽光下健康成長。