2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保調(diào)整通知

經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法有較大調(diào)整,現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容通知如下:

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

不同地區(qū)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)略有不同,繳費(fèi)分為以下三種情況:

  • 已購(gòu)買(mǎi)2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人,2017年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高10元/人;
  • 2017年新參保的20周歲及以上人員,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為320元/人;
  • 2017年新參保不滿(mǎn)20周歲人員,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為160元/人。

參保時(shí)間

參保時(shí)間為2017年3月1日,2017年1月1日至2月28日為參保繳費(fèi)期。

保障內(nèi)容

2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障內(nèi)容較之前有較大拓展,主要包括:

  • 住院報(bào)銷(xiāo)比例提高,最高可報(bào)銷(xiāo)80%;
  • 門(mén)診慢特病保障范圍擴(kuò)大,報(bào)銷(xiāo)比例提高到70%;
  • 新增中醫(yī)、康復(fù)等康復(fù)治療項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)。

異地就醫(yī)

2017年起,城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)更加便利,可持《居民醫(yī)療保險(xiǎn)電子憑證》或《參保登記卡》在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接報(bào)銷(xiāo)。

繳費(fèi)渠道

繳費(fèi)渠道多樣,可通過(guò)以下方式繳費(fèi):

  • 銀行柜臺(tái)或網(wǎng)上銀行;
  • 郵政儲(chǔ)蓄所;
  • 村(居)委會(huì);
  • 指定的第三方平臺(tái)。

,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善我省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度的通知》(粵府辦〔2016〕85號(hào))和《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃的通知》(粵府辦〔2017〕15號(hào))精神,經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)就我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下稱(chēng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)2017年度調(diào)整有關(guān)問(wèn)題通知如下:

一、完善市級(jí)統(tǒng)籌

我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)(以下稱(chēng)大病保險(xiǎn))統(tǒng)一實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌、市級(jí)核算,統(tǒng)一基金管理,由市統(tǒng)一編制基金預(yù)算并組織實(shí)施,實(shí)現(xiàn)基金統(tǒng)收統(tǒng)支。

市級(jí)財(cái)政部門(mén)設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹭?cái)政專(zhuān)戶(hù)(以下稱(chēng)財(cái)政專(zhuān)戶(hù)),用于管理城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;?,包括當(dāng)年籌集的基金、各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金、累計(jì)結(jié)余基金和歷年留存的風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金。市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出戶(hù),用于接受市財(cái)政專(zhuān)戶(hù)撥入的社保基金,包括每年撥入社保待遇周轉(zhuǎn)金、每季撥入大病保險(xiǎn)保費(fèi)、每月?lián)苋肷绫4隹睿恢Ц妒屑?jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)社保待遇周轉(zhuǎn)金、異地就醫(yī)平臺(tái)結(jié)算的醫(yī)保待遇、大病保險(xiǎn)保費(fèi)。支出戶(hù)每年末須將余額清零上劃至市財(cái)政專(zhuān)戶(hù)。