新農(nóng)合可以報銷哪些費用?

新農(nóng)合報銷范圍包括基本醫(yī)療、大病保險、門診統(tǒng)籌、特殊疾病保障、慢性病保障等五項內(nèi)容,具體報銷比例因地區(qū)政策不同而異。

新農(nóng)合報銷比例是多少?

新農(nóng)合報銷比例通常為50%至80%,具體比例因地區(qū)和醫(yī)療費用類型而異。其中,基本醫(yī)療報銷比例最低,特殊疾病保障報銷比例最高。

報銷額度有沒有上限?

新農(nóng)合報銷額度一般有上限,各地標準有所不同,通常為每年幾十萬元或上百萬元。達到報銷上限后,超出的部分需要自費。

哪些費用不能報銷?

并非所有醫(yī)療費用都能報銷,新農(nóng)合一般不報銷自費藥品、保健品、美容項目、非醫(yī)保診斷證明的項目以及意外傷害造成的醫(yī)療費用。

如何辦理新農(nóng)合報銷?

辦理新農(nóng)合報銷需要攜帶相關證明材料(如身份證、醫(yī)???、發(fā)票等)到定點醫(yī)院或新農(nóng)合經(jīng)辦機構進行審核,符合報銷條件的費用將根據(jù)比例報銷。

報銷需要多長時間?

新農(nóng)合報銷時間因地區(qū)和經(jīng)辦機構而異,一般需要10個工作日左右。報銷進度可以在新農(nóng)合官方網(wǎng)站或經(jīng)辦機構查詢。

哪些人可以享受新農(nóng)合報銷?

凡參加新農(nóng)合的農(nóng)村居民均可享受報銷待遇,包括戶籍所在地的農(nóng)民、農(nóng)村流動人口和持有新農(nóng)合參合證的外來務工人員。


農(nóng)保可以報銷多少?

農(nóng)??梢詧箐N多少?新型農(nóng)村合作醫(yī)療的待遇標準

根據(jù)《國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部、財政部、農(nóng)業(yè)部關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見》(國辦發(fā)[2003]3號)規(guī)定,新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金主要補助參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的大額醫(yī)療費用或住院醫(yī)療費用。有條件的地方,可實行大額醫(yī)療費用補助與小額醫(yī)療費用補助結合的辦法,既提高抗風險能力又兼顧農(nóng)民受益面。對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民,年內(nèi)沒有動用農(nóng)村合作醫(yī)療基金的,要安排進行一次常規(guī)性體檢。各省、自治區(qū)、直轄市要制定農(nóng)村合作醫(yī)療報銷基本藥物目錄。各縣(市)要根據(jù)籌資總額,結合當?shù)貙嶋H,科學合理地確定農(nóng)村合作醫(yī)療基金的支付范圍、支付標準和額度,確定常規(guī)性體檢的具體檢查項目和方式,防止農(nóng)村合作醫(yī)療基金超支或過多結余。

為了提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平,根據(jù)中央醫(yī)改文件精神,2009年7月,衛(wèi)生部、民政部、財政部、農(nóng)業(yè)部和中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布《關于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》(衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2009]68號)提出,從2009年下半年開始,新農(nóng)合補償封頂線(最高支付限額)達到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。同時,調(diào)整新農(nóng)合補償方案,適當擴大受益面和提高保障水平,使農(nóng)民群眾更多受益。開展住院統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌的地區(qū),要適當提高基層醫(yī)療機構的門診補償比例,門診補償比例和封頂線要與住院補償起付線和補償比例有效銜接。開展大病統(tǒng)籌加門診家庭賬戶的地區(qū),要提高家庭賬戶基金的使用率,有條件的地區(qū)要逐步轉為住院統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌模式。要擴大對慢性病等特殊病種大額門診醫(yī)藥費用納入統(tǒng)籌基金進行補償?shù)牟》N范圍。要結合門診補償政策,合理調(diào)整住院補償起付線,適當提高補償比例和封頂線,擴大補償范圍。年底基金結余較多的地區(qū),可以按照規(guī)定開展二次補償或健康體檢工作,使農(nóng)民充分受益。

農(nóng)??梢詧箐N多少?新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇的內(nèi)容

根據(jù)本條規(guī)定,新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇由基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。

1.基礎養(yǎng)老金。

根據(jù)《國務院關于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點的指導意見》(國發(fā)[2009]32號)規(guī)定,新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇的基礎養(yǎng)老金主要由三部分組成:中央確定的基礎養(yǎng)老金最低標準、地方政府根據(jù)實際情況提高的基礎養(yǎng)老金標準、地方政府對于長期繳費的農(nóng)村居民適當加發(fā)基礎養(yǎng)老金。

第一,中央確定的基礎養(yǎng)老金標準為每人每月55元,這也是基礎養(yǎng)老金的最低標準,全部由國家財政支付,其中,中央對中西部地區(qū)最低標準基礎養(yǎng)老金給予全額補助,對東部地區(qū)補助50%。國家基礎養(yǎng)老金給付標準的全國統(tǒng)一,有助于消除或者縮小地區(qū)差距,體現(xiàn)了新農(nóng)保制度的基本性、公平性和普惠性。

第二,地方政府可以根據(jù)實際情況提高基礎養(yǎng)老金標準,提高部分的資金由地方政府支出。地方提高的基礎養(yǎng)老金是地方政府在國家基礎養(yǎng)老金的基礎上發(fā)放的養(yǎng)老金,主要是針對各地經(jīng)濟差異造成的生活成本差異,以保障參保農(nóng)民的基本生活。一般來說,東部沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的給付標準高一些,內(nèi)陸地區(qū)則低一些。

第三,對于長期繳費的農(nóng)村居民,地方政府可適當加發(fā)基礎養(yǎng)老金,加發(fā)部分的資金由地方政府支出。為了鼓勵農(nóng)村居民的參保積極性,有的地方建立了繳費激勵機制,實行基礎養(yǎng)老金與繳費年限、繳費基數(shù)掛鉤的計發(fā)辦法,鼓勵農(nóng)村居民以較高的基數(shù)長期繳費。

此外,國家根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展和物價變動等情況,適時調(diào)整全國新農(nóng)?;A養(yǎng)老金的最低標準。

2.個人賬戶養(yǎng)老金。

個人賬戶養(yǎng)老金的月計發(fā)標準為個人賬戶全部儲存額除以139(與現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)系數(shù)相同)。例如:若個人繳費選擇每年300元檔次,地方政府每年補貼50元,繳費30年,平均年利率為3%,到60周歲時個人賬戶累計儲存額為16651元,除以139,每月個人賬戶養(yǎng)老金120元。

參保人死亡,無論是已經(jīng)開始領取養(yǎng)老金,還是尚未開始領取養(yǎng)老金,其個人賬戶中的資金余額,包括個人繳費、集體補助等資金,可以依法繼承。但是,政府補貼的資金是從公共財政支出的,是用于參保農(nóng)民個人養(yǎng)老保障的補貼,因此這部分余額不能繼承,而是繼續(xù)用于其他長壽老年人的養(yǎng)老金支付,體現(xiàn)社會互濟原則。