交強(qiáng)險(xiǎn)墊付的項(xiàng)目
根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》，交強(qiáng)險(xiǎn)墊付的項(xiàng)目包括：
- 受害人搶救費(fèi)用
- 受害人住院治療費(fèi)用
- 受害人門診治療費(fèi)用
- 受害人傷殘賠償金
- 受害人死亡賠償金
- 受害人喪葬費(fèi)
- 受害人精神損害撫慰金
- 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車造成道路交通事故后所致第三者財(cái)產(chǎn)損失
交強(qiáng)險(xiǎn)墊付的情形
符合以下情形之一的，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用，并有權(quán)在墊付后向事故責(zé)任人追償：
- 受害人搶救費(fèi)用超過(guò)肇事機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額的
- 肇事機(jī)動(dòng)車逃逸的
- 肇事機(jī)動(dòng)車無(wú)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的
- 肇事機(jī)動(dòng)車投保的第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同無(wú)效的
交強(qiáng)險(xiǎn)墊付的程序
當(dāng)符合交強(qiáng)險(xiǎn)墊付情形的，受害人或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在事故發(fā)生之日起10日內(nèi)向保險(xiǎn)公司提出墊付申請(qǐng)，并提交相關(guān)材料。
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在收到墊付申請(qǐng)之日起3日內(nèi)，對(duì)符合墊付條件的，先行墊付搶救費(fèi)用，墊付金額不超過(guò)責(zé)任限額。
保險(xiǎn)公司墊付搶救費(fèi)用后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向事故責(zé)任人追償。事故責(zé)任人應(yīng)當(dāng)在收到追償通知書之日起15日內(nèi)向保險(xiǎn)公司償還墊付的搶救費(fèi)用。
交強(qiáng)險(xiǎn)墊付的限額
交強(qiáng)險(xiǎn)墊付的搶救費(fèi)用限額為10000元。超過(guò)10000元的搶救費(fèi)用，由事故責(zé)任人承擔(dān)。
交強(qiáng)險(xiǎn)墊付的責(zé)任
保險(xiǎn)公司墊付搶救費(fèi)用后，有權(quán)在墊付金額范圍內(nèi)向事故責(zé)任人追償。事故責(zé)任人應(yīng)當(dāng)在收到追償通知書之日起15日內(nèi)向保險(xiǎn)公司償還墊付的搶救費(fèi)用。
事故責(zé)任人拒不償還墊付的搶救費(fèi)用的，保險(xiǎn)公司可以依法向人民法院提起訴訟。
交強(qiáng)險(xiǎn)墊付的項(xiàng)目是什么？
而救助基金管理機(jī)構(gòu)的墊付范圍同樣很廣，首先當(dāng)搶救費(fèi)用超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額、肇事機(jī)動(dòng)車未投保強(qiáng)制三者險(xiǎn)的情況下，救助基金會(huì)墊付一定搶救費(fèi)用；其次當(dāng)機(jī)動(dòng)車肇事后逃逸，事故受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用及部分搶救費(fèi)用，由救助基金先行墊付，再向道路交通事故責(zé)任人追償。
到底交強(qiáng)險(xiǎn)在什么情況下才肯墊付？
保險(xiǎn)公司表示，對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)墊付主要有兩個(gè)依據(jù)。一是，交警部門的責(zé)任認(rèn)定書。“按照交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付原則，發(fā)生交通事故后，醫(yī)療費(fèi)用最高賠付8000元；如果車主在事故中無(wú)責(zé)，交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用按照責(zé)任限額的20%賠付。也就是說(shuō)，車主如果無(wú)責(zé)，交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用最高賠付1600元。”另一個(gè)依據(jù)則是醫(yī)院的搶救費(fèi)用清單，“根據(jù)醫(yī)院的搶救費(fèi)用清單，保險(xiǎn)公司再確定具體的墊付金額”。
“一般來(lái)說(shuō)，對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)進(jìn)行墊付，交警的責(zé)任認(rèn)定書和醫(yī)院的搶救清單缺一不可。遇到譚先生這種情況，保險(xiǎn)公司的墊付程序的確會(huì)顯得有點(diǎn)‘死板’，可由于對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)墊付還沒(méi)有細(xì)化的實(shí)施細(xì)則，保險(xiǎn)公司在實(shí)際處理中也各有彈性。有的保險(xiǎn)公司可能先行按無(wú)責(zé)墊付，有的保險(xiǎn)公司則要等交警部門出具責(zé)任認(rèn)定書后再墊付”，保險(xiǎn)公司指出。
保險(xiǎn)公司指出，按照交強(qiáng)險(xiǎn)規(guī)定，保險(xiǎn)公司墊付搶救費(fèi)用必須是“根據(jù)公安交管部門的通知和醫(yī)療部門的搶救費(fèi)用清單，按照衛(wèi)生主管部門指定的《交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實(shí)，符合規(guī)定的，才墊付費(fèi)用”。但在實(shí)際操作中，“醫(yī)院不可能第一時(shí)間向保險(xiǎn)公司出具搶救費(fèi)用清單；同時(shí)，國(guó)家的《交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南》也還沒(méi)有出臺(tái)”。