為了減輕參保居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)療保障保障水平，將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)由150元調(diào)整為120元，報(bào)銷比例由55%提高到60%，年報(bào)銷限額由5萬元提高到6萬元。

將原先保障范圍內(nèi)的139種中藥飲片和106種成藥擴(kuò)大為208種中藥飲片和350種成藥，保障范圍更廣，患者的選擇性更大。

將高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等慢性病報(bào)銷比例提高到70%，并新增對慢性腎病的保障，報(bào)銷比例為70%，年報(bào)銷限額為2萬元，進(jìn)一步減輕慢性病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

異地轉(zhuǎn)診直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，新增13家國家區(qū)域醫(yī)療中心和7家全國兒童區(qū)域醫(yī)療中心。參保居民異地就醫(yī)時(shí)，可享受與本地區(qū)相同的醫(yī)療保障待遇，異地就醫(yī)手續(xù)更加便捷。

優(yōu)化城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)待遇審核、醫(yī)保支付、異地就醫(yī)結(jié)算等業(yè)務(wù)全流程網(wǎng)上辦理，提高辦事效率，方便參保居民。

加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用審核和基金監(jiān)督，嚴(yán)厲打擊騙保行為，確?；鸢踩行褂茫S護(hù)參保人的合法權(quán)益。

通過多種渠道和方式，廣泛宣傳解讀2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障待遇工作內(nèi)容，增強(qiáng)參保居民的獲得感和滿意度，確保待遇政策落實(shí)落細(xì)。


吉醫(yī)保聯(lián)〔2020〕15號

各市（州）醫(yī)療保障局、財(cái)政局、稅務(wù)局，長白山管委會(huì)醫(yī)療保障局、財(cái)政局、稅務(wù)局，梅河口市醫(yī)療保障局、財(cái)政局、稅務(wù)局：

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度”的決策部署，落實(shí)2020年《政府工作報(bào)告》和《國家醫(yī)保局財(cái)政部國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕24號）精神，現(xiàn)就做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障待遇工作通知如下。

一、明確籌資標(biāo)準(zhǔn)

（一）提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱居民醫(yī)保）人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年550元。其中，中央財(cái)政補(bǔ)助330元，省級財(cái)政補(bǔ)助132元，市縣財(cái)政補(bǔ)助88元（延邊地區(qū)享受國家西部大開發(fā)優(yōu)惠政策，中央財(cái)政補(bǔ)助440元，省級財(cái)政補(bǔ)助66元，市縣財(cái)政補(bǔ)助44元。伊通縣、長白縣和前郭縣等少數(shù)民族自治縣比照延邊地區(qū)享受國家西部大開發(fā)省級優(yōu)惠政策，即中央財(cái)政補(bǔ)助330元，省級財(cái)政補(bǔ)助176元，市縣財(cái)政補(bǔ)助44元）。市縣級財(cái)政要按規(guī)定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，足額安排財(cái)政補(bǔ)助資金并及時(shí)撥付到位。

按照《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施支持農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化若干財(cái)政政策的通知》（國發(fā)〔2016〕44號）、《香港澳門臺灣居民在內(nèi)地（大陸）參加社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法》（人力資源社會(huì)保障部 國家醫(yī)療保障局令第41號）有關(guān)規(guī)定，對持居住證參保的參保人，各級財(cái)政要按照當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

（二）提高居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。按照《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)工作的通知》（吉醫(yī)保聯(lián)〔2019〕19號）要求，成年人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年270元提高到290元，大中小學(xué)生及18周歲以下人員個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為每人每年200元。