(一)參保居民(不含高等院校在校學(xué)生)申請(qǐng)辦理居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷手續(xù)時(shí),應(yīng)當(dāng)提供以下材料:

1.身份證(未領(lǐng)取身份證的提供其他有效身份證件)、《社會(huì)保障卡》(或《社會(huì)保障卡(醫(yī)療保險(xiǎn)專用)》);

2.符合本市醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)或本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷結(jié)算單;

3.門急診病歷、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單等有關(guān)資料;

4.年度首次申請(qǐng)時(shí)需提供與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)家庭醫(yī)生建立簽約服務(wù)關(guān)系的協(xié)議書;

5.如果委托他人辦理報(bào)銷事宜,被委托人在提供上述資料的同時(shí),還應(yīng)當(dāng)提供被委托人的身份證。

(二)高等院校在校學(xué)生申請(qǐng)辦理居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷手續(xù)時(shí),應(yīng)當(dāng)提供以下材料:

1.身份證(未領(lǐng)取身份證的提供其他有效身份證件)、學(xué)生證;

2.醫(yī)療保障住院結(jié)算憑證;

3.符合本市醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)或本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷結(jié)算單;

4.門急診病歷、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單等有關(guān)資料;

5.如果委托他人辦理報(bào)銷事宜,被委托人在提供上述資料的同時(shí),還必須提供被委托人的身份證。

居民大病保險(xiǎn)的報(bào)銷流程

(一)參保居民發(fā)生大病醫(yī)療費(fèi)用后,應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)開具之日起的六個(gè)月內(nèi)到本人選定的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷大病醫(yī)療費(fèi)用,并提供相應(yīng)的材料。

(二)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)受理申請(qǐng)后,按照本市居民大病保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核。

(三)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在5個(gè)工作日內(nèi)完成申報(bào)醫(yī)療費(fèi)用的審核、結(jié)算及報(bào)銷款支付。報(bào)銷款的支付原則上采用銀行卡的形式。