大額醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢?
大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金由用人單位和個(gè)人共同繳納,用人單位按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的1%繳納,職工和退休人員個(gè)人按每月3元繳納。大額醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例要熟知,以免在使用的時(shí)候出現(xiàn)不必要的麻煩。
城市案例:
(一)保費(fèi):即參保人員繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。2013年為每人每月10元,每年120元(其中:參保人員個(gè)人承擔(dān)96元/人年、統(tǒng)籌基金承擔(dān)24元/人年)。2014-2015年均為每人每月12元,每年144元(其中:參保人員個(gè)人承擔(dān)120元/人年、統(tǒng)籌基金承擔(dān)24元/人年)。
(二)保額:即承保公司賠付的最高金額。一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),超出我市醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額6.2萬元以上的部份,大額補(bǔ)充保險(xiǎn)給予賠付的最高金額為20萬元。
(三)支付比例:一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),參保人員因疾病住院或特殊病種門診發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,對超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額6.2萬元以上的合理醫(yī)療費(fèi)用(符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)“三目錄”,不含自費(fèi)項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用),大額補(bǔ)充保險(xiǎn)分三段按比例進(jìn)行理賠。具體如下:0~10萬元部分,大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付91.5%;10萬元~15萬元部分,大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付95.5 %;15萬元~20萬元部分,大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付98 %。