社保與商業(yè)保險的區(qū)別

社保是由國家設(shè)立的,強(qiáng)制性保險制度,保障國民基本的醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)等福利。商業(yè)保險則是由保險公司提供的,自愿投保的保險產(chǎn)品,保障范圍更廣,保障水平更高。

保障范圍的區(qū)別

社保主要保障基本醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)等福利,保障范圍相對有限。商業(yè)保險保障范圍更廣,涵蓋健康險、意外險、壽險、財產(chǎn)險等多種類型,可以根據(jù)個人需求進(jìn)行選擇。

保障水平的區(qū)別

社保保障水平相對較低,旨在保障國民的基本生活需求。商業(yè)保險保障水平更高,投保人可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)能力和保障需求,選擇不同保障額度的保險產(chǎn)品。

繳費(fèi)方式的區(qū)別

社保繳費(fèi)分為單位繳費(fèi)和個人繳費(fèi)兩種,單位和個人共同承擔(dān)。商業(yè)保險繳費(fèi)由投保人自行承擔(dān),繳費(fèi)方式靈活,可以躉交或分期交納。

靈活性區(qū)別

社保繳費(fèi)和保障內(nèi)容相對固定,靈活性較低。商業(yè)保險投保靈活,投保人可以根據(jù)自身需求選擇不同的保障內(nèi)容和保障期間,可以隨時調(diào)整或退保。

適用人群

社保適用于所有我國公民,屬于強(qiáng)制性保險。商業(yè)保險適用范圍更廣,無論是個人、家庭還是企業(yè)都可以進(jìn)行投保。

選擇建議

社保和商業(yè)保險各有優(yōu)缺點,需要根據(jù)個人情況進(jìn)行選擇。如果經(jīng)濟(jì)條件有限,可以優(yōu)先考慮社保,保障基本福利。如果經(jīng)濟(jì)條件較好,保障需求更高,可以考慮補(bǔ)充商業(yè)保險,提升保障水平。


社保與商業(yè)保險哪個好?根據(jù)目前的市場調(diào)查,基本醫(yī)保的報銷比例在50%-70%之間,極少部分城市達(dá)到了80%左右。也就是說,當(dāng)你看病時,只需要承擔(dān)少量的醫(yī)療費(fèi)用。需要提醒的是,基本醫(yī)保除了有一定的報銷比例外,不在報銷范圍內(nèi)的藥品也是不能獲得報銷的。面對高昂的醫(yī)療費(fèi)用,普通家庭該怎么辦?

社會醫(yī)療保險并非萬能

首先,社會醫(yī)療保險在住院費(fèi)用的使用方面設(shè)立了一條起付線,起付線以內(nèi)的金額為自付段,起付線以上85%的金額由社會統(tǒng)籌基金支付,其余15%要由個人自付。也就是說,如果發(fā)生住院費(fèi)用,社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌部分負(fù)責(zé)承擔(dān)起付線以上金額的85%,起付線以內(nèi)及起付線以上的金額的15%要由個人來承擔(dān)。這說明,即使擁有社會醫(yī)療保險保障,有一部分風(fēng)險還是需要自己去承擔(dān)的;其次,社會醫(yī)療保險對于以下幾種情形,規(guī)定統(tǒng)籌基金、附加基金及個人賬戶資金不予支付,如自殺、自殘、斗毆、吸毒、醫(yī)療事故或因交通事故等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

商業(yè)保險是必要的補(bǔ)充

從社會保險的定義來看,社會保險是國家通過立法形式,采取強(qiáng)制手段,對全體公民或勞動者因遭遇年老、疾病、生育、傷殘、失業(yè)和死亡等社會特定風(fēng)險而暫時或永久失去勞動能力、失去生活來源或中斷勞動收入時的基本生活需要提供經(jīng)濟(jì)保障的制度。社會醫(yī)療保險作為其中的一個重要組成部分,其特點是低水平、廣覆蓋。

在社會保險不能夠完全解決的情況下,為了不影響正常的生活質(zhì)量,不打亂正常的財務(wù)安排,需要購買商業(yè)醫(yī)療保險對其進(jìn)行必要的補(bǔ)充。