什么是護(hù)理保險(xiǎn)

護(hù)理保險(xiǎn)是為失能老人提供長(zhǎng)期護(hù)理保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度,旨在保障失能老人在日常生活活動(dòng)中無(wú)法自理時(shí)獲得必要的護(hù)理服務(wù), 減輕家庭負(fù)擔(dān),維護(hù)老年人基本生活尊嚴(yán)和身心健康。

誰(shuí)有資格參保

滿足一定年齡或健康條件的中國(guó)公民、外國(guó)人、無(wú)國(guó)籍人士等均可參保,具體參保條件由各地規(guī)定。

如何參保

通??梢酝ㄟ^(guò)以下方式參保:

  • 社會(huì)統(tǒng)籌:繳納社會(huì)保險(xiǎn)中的護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi),參保期限按照社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。
  • 個(gè)人參保:向指定的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi),參保期間根據(jù)保險(xiǎn)合同約定執(zhí)行。
  • 護(hù)理保險(xiǎn)的保障范圍

    護(hù)理保險(xiǎn)主要保障以下內(nèi)容:

  • 基本護(hù)理服務(wù):如協(xié)助洗澡、穿衣、進(jìn)食、大小便等。
  • 認(rèn)知癥照護(hù)服務(wù):如針對(duì)認(rèn)知功能下降的老人的照護(hù)服務(wù)。
  • 輔助器具:如輪椅、助聽(tīng)器、輔助器械等。
  • 護(hù)理保險(xiǎn)的待遇

    符合領(lǐng)取條件的失能老人可以領(lǐng)取以下待遇:

  • 護(hù)理津貼:按失能等級(jí)和所在地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
  • 護(hù)理服務(wù):由指定的護(hù)理機(jī)構(gòu)提供上門(mén)或機(jī)構(gòu)內(nèi)的護(hù)理服務(wù)。
  • 輔助器具:根據(jù)需要,提供輪椅、助聽(tīng)器等輔助器具。
  • 護(hù)理保險(xiǎn)的繳費(fèi)

    護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)各地不一,一般由統(tǒng)籌基金和個(gè)人繳費(fèi)共同組成。統(tǒng)籌基金主要來(lái)自社會(huì)統(tǒng)籌,個(gè)人繳費(fèi)采用百分比或定額標(biāo)準(zhǔn)。


    護(hù)理保險(xiǎn)是什么?護(hù)理保險(xiǎn)是指為那些因年老、疾病或傷殘需要長(zhǎng)期照顧的被保險(xiǎn)人提供護(hù)理服務(wù)費(fèi)用補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)。

    長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),又稱老年護(hù)理保險(xiǎn),是對(duì)保障被保險(xiǎn)人因?yàn)楣δ軉适?生活無(wú)法自理,需要入住康復(fù)中心或需要在家中接受他人護(hù)理時(shí)的種種費(fèi)用給予補(bǔ)償?shù)囊环N健康保險(xiǎn)。長(zhǎng)期看護(hù)保險(xiǎn)是相對(duì)較新的一種健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。

    隨著老年人口的逐漸增多,從20世紀(jì)80年代以來(lái),老年看護(hù)保險(xiǎn)在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家有了較快的發(fā)展。早期以個(gè)人長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)為主,近年來(lái)團(tuán)體型長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)也有一定發(fā)展。

    長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是為被保險(xiǎn)人因?yàn)槟昀鲜芤灾律顭o(wú)法自理,需要接受老年中心醫(yī)護(hù)人員的看護(hù)服務(wù)或在在家中接受日常生活的看護(hù)服務(wù)所需的費(fèi)用提供保險(xiǎn)金的補(bǔ)償。它與失能收入保險(xiǎn)中對(duì)被保險(xiǎn)人失能后收入損失的補(bǔ)償是不同的。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)保障的護(hù)理項(xiàng)目一般包括照顧被保險(xiǎn)人的吃飯、穿衣、人浴、入廁和行動(dòng)等的護(hù)理費(fèi)用。

    合同中一般規(guī)定有每日最高的保險(xiǎn)金數(shù)額。大多數(shù)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)都有一定的免責(zé)期,即看護(hù)保險(xiǎn)金的給付要在失能發(fā)生一定時(shí)間以后,通常為90天。此外,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)保險(xiǎn)金的給付也有一定給付期限,保險(xiǎn)金給付期從免責(zé)期結(jié)束開(kāi)始,一般到被保險(xiǎn)人恢復(fù)生活自理能力后的60天為止。

    長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)對(duì)提供護(hù)理服務(wù)的人員和機(jī)構(gòu)有嚴(yán)格的規(guī)定,看護(hù)中心必須有營(yíng)業(yè)執(zhí)照和主管部門(mén)頒發(fā)的同意其提供護(hù)理服務(wù)的許可證。提供家庭護(hù)理的護(hù)理人員必須是注冊(cè)護(hù)士、有職業(yè)資格的實(shí)習(xí)護(hù)士或是有執(zhí)業(yè)資格的職業(yè)治療師、語(yǔ)言治療師或心理醫(yī)師。