2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍包括在我省戶籍的城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象為未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民和未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村居民。

2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年330元,其中中央財(cái)政補(bǔ)助125元,省財(cái)政補(bǔ)助100元,市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助105元。

2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保待遇包括:住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、門診大病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、門診特定疾病治療費(fèi)用補(bǔ)助和計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保方式包括村(居)集體參保、單位集體參保、個(gè)人參保和異地參保等。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保時(shí)間為每年10月1日至次年3月31日。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位包括村(居)委會(huì)、單位和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等。


,為進(jìn)一步鞏固完善我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,加快建立更加公平可持續(xù)的全民醫(yī)保體系,不斷提高保障水平,按照國家和省全面深化醫(yī)改的決策部署,現(xiàn)就做好2017年居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱居民醫(yī)保)工作通知如下:

一、調(diào)整居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)

綜合各地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和居民經(jīng)濟(jì)承受能力,2017年全省居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到年人均不低于150元。各級(jí)財(cái)政按規(guī)定相應(yīng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。按照基本醫(yī)?;鹗罩胶獾脑瓌t,積極探索建立個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與居民收入相掛鉤的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,逐步提高個(gè)人繳費(fèi)在籌資中的比重。

二、全面實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌

嚴(yán)格按照魯政發(fā)〔2013〕31號(hào)文件要求,2017年全面實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)保基金市級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支,在全市范圍內(nèi)規(guī)范統(tǒng)一參保繳費(fèi)、藥品目錄、待遇政策、經(jīng)辦規(guī)程、信息系統(tǒng)、預(yù)算管理和基金管理。

自2017年起,省級(jí)補(bǔ)助資金以市為單位核定,全部撥付到市。各市縣財(cái)政部門應(yīng)根據(jù)參保繳費(fèi)人數(shù)及時(shí)足額撥付應(yīng)由本級(jí)財(cái)政承擔(dān)的補(bǔ)助資金,建立并落實(shí)醫(yī)?;痤A(yù)撥制度,確保市縣財(cái)政補(bǔ)助資金于每年8月底前全部到位。市縣兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金應(yīng)按照市級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支的要求,統(tǒng)一歸集到市級(jí)社保專戶。實(shí)行市級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支后,各市要建立市、縣(市、區(qū))政府分級(jí)負(fù)責(zé)、各盡其職、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的收支管理模式和缺口分擔(dān)機(jī)制,落實(shí)縣(區(qū))醫(yī)保管理部門職責(zé),調(diào)動(dòng)各方面積極性,不斷提高基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌運(yùn)行質(zhì)量。