,為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人小康進(jìn)程的意見》(國發(fā)〔2015〕7號)和《人力資源社會(huì)保障部 國家衛(wèi)生計(jì)生委 民政部 財(cái)政部 中國殘聯(lián)關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》(人社部發(fā)〔2016〕23號)要求,進(jìn)一步提高我省參保人員醫(yī)療康復(fù)保障水平,結(jié)合我省實(shí)際,決定調(diào)整完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、將徒手平衡功能檢查等13項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,對基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的言語能力評定(一般失語癥檢查)等9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目限定支付范圍進(jìn)行調(diào)整(見附件)。
二、一個(gè)疾病過程的康復(fù)治療支付原則上不超過90天(精神障礙康復(fù)治療每年不超過90天,腦癱按該項(xiàng)目限定支付規(guī)定執(zhí)行)。對超過規(guī)定支付期限的患者,由具有康復(fù)醫(yī)學(xué)診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意后,可適當(dāng)延長支付期限,延長支付期限原則上不超過3個(gè)月(腦癱按規(guī)定支付期限執(zhí)行)。
三、各級人力社保部門要高度重視,切實(shí)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目的調(diào)整完善工作,及時(shí)更新醫(yī)保信息系統(tǒng),確保參保人員醫(yī)療費(fèi)用按時(shí)結(jié)算。
本通知自2017年4月1日期執(zhí)行。