疫情期間醫(yī)保異地就醫(yī)

對(duì)于在疫情期間發(fā)生的異地就醫(yī),參照以下原則進(jìn)行處理:參保人員在參保地外就醫(yī),原則上按就醫(yī)地相關(guān)政策執(zhí)行。當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)符合異地就醫(yī)備案條件的,在核驗(yàn)相關(guān)材料無(wú)誤后,按照異地就醫(yī)備案手續(xù)辦理異地就醫(yī)備案登記。

疫情期間醫(yī)保報(bào)銷

在疫情防控期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。符合住院費(fèi)用報(bào)銷條件的,憑出院小結(jié)、費(fèi)用清單等材料,到相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。門診費(fèi)用報(bào)銷的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)用清單及相關(guān)材料,到相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。

疫情期間醫(yī)保繳費(fèi)

參保人員在疫情期間因隔離或者封控,無(wú)法按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)用的,可申請(qǐng)緩繳或補(bǔ)繳。緩繳期間,不影響參保人員享受醫(yī)保待遇。緩繳期限為疫情防控期間至疫情結(jié)束后一個(gè)月內(nèi)。

疫情期間醫(yī)保憑證使用

疫情防控期間,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步恢復(fù)醫(yī)保電子憑證使用。參保人員可以通過(guò)醫(yī)保電子憑證就診、購(gòu)藥和報(bào)銷。參保人員持醫(yī)保電子憑證到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),應(yīng)主動(dòng)出示醫(yī)保電子憑證,并配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好實(shí)名認(rèn)證工作。

疫情期間醫(yī)保咨詢

參保人員可以通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)等渠道咨詢醫(yī)保相關(guān)政策和業(yè)務(wù)辦理事宜。各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)通了醫(yī)保咨詢熱線,參保人員可撥打熱線電話進(jìn)行咨詢。同時(shí),各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還開(kāi)通了網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等網(wǎng)絡(luò)咨詢平臺(tái),參保人員可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行咨詢。


廣大參保人員:

根據(jù)省政府關(guān)于啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)的決定,為全力防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,避免出現(xiàn)人員密集導(dǎo)致的傳染風(fēng)險(xiǎn),統(tǒng)籌兼顧做好醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)工作,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

1、參保人員因非直接結(jié)算而由個(gè)人墊付的2019年醫(yī)療費(fèi)用和患重大疾病醫(yī)療救助申請(qǐng),截止時(shí)間將原定“次年3月31日”臨時(shí)調(diào)整至“2020年6月底”。

2、參加職工醫(yī)保的自由職業(yè)人員(含養(yǎng)老退休醫(yī)保順延繳費(fèi)人員)繳費(fèi)時(shí)間延長(zhǎng)至3月底,3月底之前未繳費(fèi)的不影響待遇享受。

3、因社??顟B(tài)不正常導(dǎo)致無(wú)法就醫(yī)購(gòu)藥的,可電話聯(lián)系信息管理科處理。

4、辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記的,可電話聯(lián)系城鄉(xiāng)居民醫(yī)???;辦理單位職工醫(yī)保和生育險(xiǎn)種登記、暫停、注銷等業(yè)務(wù)的,可通過(guò)大豐職工醫(yī)保生育參保QQ群聯(lián)系,QQ群號(hào):374185644、1030975813。

5、辦理或撤銷異地就醫(yī)登記備案的,可電話聯(lián)系異地就醫(yī)科,或通過(guò)“我的鹽城”APP、鹽城市醫(yī)療保障局網(wǎng)站或關(guān)注“鹽城醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào),自助上傳身份證、社??ā⒕幼∽C明材料辦理異地就醫(yī)備案。

6、醫(yī)保門診慢性病和特殊病人員需變更定點(diǎn)就診醫(yī)院的,可電話聯(lián)系醫(yī)療管理科。

7、其他近期有辦理醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)需求的群眾,可提前電話咨詢相關(guān)服務(wù)窗口進(jìn)行預(yù)約辦理,非急需的,建議待疫情形勢(shì)穩(wěn)定后再擇日前來(lái)辦理。

咨詢電話:

0515—82032659、82031058(職工醫(yī)保科)

0515—82031726、82032836(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保科)

0515—82032659、69862365(醫(yī)療管理科)

0515—82031776、82031826(基金結(jié)算科)

0515—69865010、69862365(審監(jiān)稽查科)

0515—82030872(財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)科)

0515—82031726、83929901(信息管理科)

0515—82031756、69862365(離休服務(wù)科)

0515—82031366、82032000(異地就醫(yī)科)

鹽城市大豐區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心

2020年2月1日