商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)雖同為醫(yī)療保險(xiǎn)，但兩者存在根本區(qū)別。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司提供，以盈利為目的，而社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是由政府建立，以保障國(guó)民健康為目的的非營(yíng)利性保險(xiǎn)制度。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍較廣，可涵蓋醫(yī)療費(fèi)用、住院津貼、意外傷害、門(mén)診費(fèi)用等，參保人可根據(jù)個(gè)人需求靈活選擇保障內(nèi)容和額度。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍相對(duì)較窄，主要涵蓋基本醫(yī)療費(fèi)用，如住院治療、門(mén)診急診等，參保人的保障內(nèi)容和額度由法律法規(guī)規(guī)定。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保方式靈活，參保人可自愿選擇參保，保費(fèi)由參保人自行承擔(dān)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保方式強(qiáng)制性，符合條件的個(gè)人和單位必須參保，保費(fèi)由參保人與單位共同承擔(dān)。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)水平根據(jù)參保人的年齡、健康狀況、保障內(nèi)容等因素而定，保費(fèi)相對(duì)較高。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)水平由政府統(tǒng)一規(guī)定，保費(fèi)相對(duì)較低。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠流程較為復(fù)雜，參保人需自行墊付醫(yī)療費(fèi)用，再向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠流程相對(duì)簡(jiǎn)單，參保人只需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，符合報(bào)銷范圍的費(fèi)用可直接結(jié)算。
一直以來(lái)國(guó)家為了更好地完善人們的醫(yī)療保障推出了各種醫(yī)療方面的惠民政策，例如社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，但是醫(yī)療保障制度仍不健全，所以人們就需要購(gòu)買一些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)彌補(bǔ)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的不足。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是什么呢？
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社保的區(qū)別
無(wú)論是社保還是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)都是很重要的，但是這兩者之間又存在一定的區(qū)別，它們的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn)：
1、兩者屬性不同
對(duì)于保險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，不同的險(xiǎn)種在具體的性質(zhì)上還是不一樣的；商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要就是應(yīng)用補(bǔ)償?shù)氖侄蝸?lái)保障人們的健康；而社保的醫(yī)療保險(xiǎn)主要就是保障基本的醫(yī)療保險(xiǎn)；主要是國(guó)家福利這一塊，所以，在整個(gè)保障上還是做的很不錯(cuò)的，這就是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社保的屬性區(qū)別。
2、保險(xiǎn)對(duì)象和相關(guān)的作用是不一樣的
我們都知道社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在具體保障的過(guò)程中主要就是保障基本的職員和相關(guān)農(nóng)村城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)，在作用上是為了完善整個(gè)醫(yī)療保障體制，讓更多人認(rèn)識(shí)到保險(xiǎn)實(shí)際的價(jià)值和意義；而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是以自然人保障為主，有利于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和安全，在這方面商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社保醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是比較明顯。