第一條 取消“基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格審查”和“基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查”事項,努力營造公開透明的市場環(huán)境,鼓勵和引導(dǎo)各種所有制性質(zhì)、級別和類別的醫(yī)藥機構(gòu)公平參與競爭。
第二條 轉(zhuǎn)變工作重點,從重準(zhǔn)入轉(zhuǎn)向重管理,著重加強事中、事后監(jiān)管。通過服務(wù)協(xié)議明確社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和醫(yī)藥機構(gòu)雙方的權(quán)利義務(wù),規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)行為,完善退出機制,提高管理效率。
第三條 簡化辦事程序,優(yōu)化工作流程,提升服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)
藥機構(gòu)協(xié)議管理的申請受理及評估確認(rèn),由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)組織實施;協(xié)議管理的醫(yī)藥機構(gòu)準(zhǔn)入條件及簽約流程、規(guī)則、結(jié)果等面向社會公開。引入?yún)⒈H藛T和社會多方參與的評估和談判機制。建立溝通協(xié)商、激勵約束、考核退出機制,促進醫(yī)藥機構(gòu)為參保人員提供良好服務(wù)。
第四條 布局合理,服務(wù)有序,發(fā)展均衡,扶持基層。協(xié)議管理醫(yī)藥機構(gòu)按照“因地制宜、統(tǒng)籌規(guī)劃、保證基本”的原則,結(jié)合城鄉(xiāng)分布特點及衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃設(shè)臵,兼顧??婆c綜合、中醫(yī)與西醫(yī),根據(jù)醫(yī)保基金支撐能力、參保人數(shù)、區(qū)域分布等情況,合理布局,實行總量控制,深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,將實行基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先納入定點。